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淋巴结穿刺与淋巴结活检有什么区别?

穿刺活检一般用于淋巴结肿大比较大的,淋巴结要固定好,穿刺一定要到肿大的淋巴结上,不要损伤周围正常组织,还有的就是做个小手术,取下一个完整的淋巴结,去做病理检查,可能更加准确可靠,穿刺部位如果不是病变部位,容易引起假阴性,还是做个小手术取一个病变淋巴结更好。

  在诊断淋巴瘤的过程中,医生获取淋巴结组织的方法主要有两种:

  淋巴结穿刺术;

  淋巴结切除术(淋巴结活体组织检查术)。

  淋巴结穿刺可以取得抽出液,制作成涂片,然后进行细胞学或病原学检查,从而协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,例如感染(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)、结核病及白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、转移癌等。

  但由于淋巴结穿刺涂片检查时,细胞数量少,穿刺部位较局限,且观察不到淋巴结的完整结构,因此,淋巴结穿刺并不能作为最终诊断的依据,而只能作为一个筛查的步骤或诊断的提示。

  淋巴结活检是采取有创伤的方法取到淋巴结组织进行病理检查,当淋巴结肿大患者经淋巴结穿刺涂片检查后不能确诊时,可以进行淋巴结活检;此外,如果高度怀疑恶性淋巴瘤、结核或结节病等,也应选择淋巴结活检。淋巴结活检是淋巴瘤诊断的一个必不可少的方法。

  淋巴结活检术创伤大,但结果准确,有时还起到治疗作用,且淋巴结切除不会激发其它淋巴器官发生异常。淋巴结穿刺术虽然创伤小,但由于取的组织少,有时结果不够准确。然而,当无法对患者进行淋巴结活检时,例如患者一般状况太差,或仅有纵隔、腹膜后淋巴结肿大,淋巴结穿刺是唯一可行的方法。